25 ноември 2013

Поредица: Оцеляване - Част I – Основи на оцеляването - Основна първа помощ - част 1

Всеки трябва да познaва процедурите за сърдечен масаж и изкуствено дишане, както и техниките за основна първа помощ. Тези умения могат да ви помогнат да спасите живота на близък човек, или дори на напълно непознат, всеки ден, по всяко време - но те са особено критични в условия на бедствие или извънредно положение.

Важна част от цялостният ви план за готовност при бедствия, е вие или някой в ​​семейството ви да е обучен в процедурите за сърдечен масаж и изкуствено дишане и първа помощ. Подразделенията на червения кръст са отлични източници на такива курсове.

Комплект за първа помощ

Във вашият дом, автомобил, офис и в раницата ви за оцеляване трябва да има поне основна аптечка. Добре заредена аптечка може да ви помогне да реагирате ефективно на обикновени наранявания и спешни случаи. Може да имате нужда от по-специфични неща за първа помощ ако планирате продължителен преход в дивата природа или знаете, че сте в район, където може да бъдете изложени на специфични опасности. Можете да закупите различни професионално подготвени комплекти за първа помощ или да си направите свой собствен. Основния комплект трябва да включва поне следните неща:

Основни консумативи

• Залепяща лента
• Антибиотичен мехлем
• Антисептичен разтвор или кърпички
• Бинтове, включително и еластични превръзки, както и лепенки с разнообразни размери
• Инстантни студени компреси
• Памук и памучни тампони
• Еднократни латексови или синтетични ръкавици, най-малко два чифта
• Тиксо
• Тампони и марли с разнообразни размери
• Защитни очила
• Ръководство за оказване на първа помощ
• Вазелин или друг лубрикант
• Найлонови торбички за унищожаване на заразени материали
• Безопасни игли с разнообразни размери
• Комплект за запазване на зъби, състоящ се от солен разтвор
• Ножици, пинсети и игла
• Сапун или инстантен дезинфектант за ръце
• Стерилна промивка, като физиологичен разтвор
• Термометър
• Триъгълна превръзка
• Капкомер и средство за промиване на рани

Медикаменти

• Активен въглен (използвайте го само в краен случай или ако сте инструктирани от вашия център за контрол над отравянията)
• Алое Вера - гел
• Антихистамин (Бенадрил или Дифенхидрамин)
• Аспирин
• Каламин - лосион
• Хидрокортизон - крем
• Лични лекарства, които не се нуждаят от охлаждане
• Ако имате предписани от лекар лекарства за лечение на алергичен пристъп, като например авто-инжектор епинефрин (EpiPen, Twinject)
• Спринцовка, чашка за лекарства или лъжица

Други

• Мобилен телефон с резервна батерия и зарядно устройство за автомобил
• Спешни телефонни номера, включително и информация за контакт с вашия личен лекар и педиатър, местните служби за спешна помощ, доставчици на услуги за пътна помощ и регионалния център за контрол над отравянията
• Медицински формуляри за съгласие на всеки член от семейството
• Формуляри с медицинска история на всеки член от семейството
• Малко, водоустойчиво фенерче и допълнителни батерии
• Слънцезащитен крем
• Термо одеяло
• Много полезен може да се окаже също спрей или прах за спиране на кръвотечение (внимавайте със спрея, за да спре кръвотечението, развива висока температура, която може да доведе до изгаряне на кожата. Въпреки това, може да спаси живота ви.)


Както и при вашия домашен комплект за готовност при извънредни ситуации или раница за оцеляване, дръжте аптечката лесно достъпна за бърза реакция при спешни случаи. Уверете се, че всички в семейството знаят къде се намира тя. Уверете се, че познавате и знаете как да използвате всички неща в комплекта си за първа помощ, преди да имате нужда от тях. Проверявайте ги периодично и се уверете, че са годни и използваеми - заменете изтеклите и проверете останалите.

Ето и кратко ръководство какво да направите при най-честите спешни медицински случаи, с които можете да се сблъскате по време на бедствие, престой в дивата природа и дори в ежедневието. Представените животоспасяващи техники биха могли да ви помогнат, когато имате нужда, но не трябва да се приемат като заместител на формалното обучение по първа помощ. Препоръчвам ви да участвате в курс по първа помощ.

ВНИМАНИЕ !!! АКО НЕ ЗНАЕТЕ КАКВО ДА ПРАВИТЕ НЕ ПРАВЕТЕ НИЩО!

Преди да предприемете каквото и да е, ако имате възможност се консултирайте с медицинско лице. Дори и съвет по телефона или радиостанция може да бъде животоспасяващ. Винаги, когато има възможност се обръщайте към квалифициран медицински персонал. Предприемайте действия само ако няма никаква възможност да повикате бърза помощ или през времето докато тя дойде и то само ако сте уверени, че знаете добре какво правите.

Анафилаксия - това е животозастрашаваща алергична реакция. Тя може да предизвика шок, внезапно спадане на кръвното налягане и затруднено дишане. При хората, които имат алергии, анафилаксията може да се случи само минута след излагане на специфично вещество (алерген), причиняващо алергия. В някои случаи, може да има забавена реакция или анафилаксията може да се случи без видима причина.

Ако сте с някой, който има признаци на анафилаксия, не чакайте да видите дали симптомите ще се подобрят. Потърсете спешна помощ веднага! В тежки случаи нелекуваната анафилаксия може да доведе до смърт в рамките на половин час.

Признаците и симптомите на анафилаксия включват:

    • Кожни реакции, включващи копривна треска, сърбеж и зачервена или бледа кожа;
    • Подуване на лицето, очите, устните или гърлото;
    • Свиване на дихателните пътища, което води до поява на хрипове и затруднено дишане;
    • Слаб и ускорен пулс;
    • Гадене, повръщане или диария;
    • Замайване, припадъци или загуба на съзнание.

Какво да направите:

   • Веднага се обадете на местния медицински номер за спешни повиквания;
   • Попитайте пострадалия дали той или тя носи авто-инжектор епинефрин за лечение на алергичен пристъп;
   • Ако той или тя казва, че трябва да използва авто-инжектор, попитайте дали има нужда да помогнете с инжектирането на медикамента. Това обикновено се прави, чрез притискане на авто-инжектора към бедрото на пострадалия;
   • Ако човека не притежава или не използва авто-инжектор, дайте му Бенадрил за намаляване на хистаминовата реакция;
   • Сложете пострадалия да легне по гръб;
   • Разхлабете облеклото на пострадалия човек и го покрийте с одеало. Не му давайте нищо да пие;
   • Ако има повръщане или кървене от устата, завъртете пострадалия настрани за да предотвратите задушаване;
   • Ако няма признаци на дишане, кашляне или движение, започнете изкуствено дишане. Правете непрекъснати преси на гърдите - около 100 на всяка минута - докато пристигнат парамедиците.

Ето и най-честите причинители на анафилаксия:

   • Медикаменти;
   • Храни като фъстъци, черупкови плодове, риба и ракообразни;
   • Ужилване от пчели, оси, стършели и дори ухапване от мравки.

ВНИМАНИЕ!!! - Не си правете шега с тези животни! Никога не ги предизвиквайте и не ги дразнете! В повечето случаи ще си изпатите. Ако си мислите, че да си вземете малко мед от дивите пчели в гората е добра идея, помислете пак! Меда може да ви излезе доста солен. Убиец номер едно в Европа и САЩ не е мечката, вълка или гърмящата змия, както някои хора биха си помислили, а обикновената медоносна пчела.

Ако сте имали каквато и да е тежка алергична реакция в миналото, попитайте лекаря си дали трябва да ви предпише автоинжектор епинефрин, който да носите със себе си.

Животински ухапвания

Ако животно ухапе вас, детето ви или някой, с когото сте, следвайте тези насоки:


При малки рани - Ако ухапването е довело само до одраскване на кожата и няма опасност от бяс, третирайте раната като всяка друга малка рана. Промийте раната обилно с вода и сапун. Нанесете антибиотичен крем за предпазване от инфекция и покрийте мястото с чиста превръзка.


При дълбоки рани - Ако ухапването е силно и дълбоко, ако кожата е силно разкъсана и има кървене, притиснете мястото с чиста и суха кърпа за да спрете кървенето и посетете лекар възможно най-скоро.


При инфекция - Ако забележите признаци на инфекция като подуване, зачервяване, повишена болка или сълзене, потърсете медицинска помощ веднага.

При подозрения за бяс - Ако подозирате, че ухапването е причинено от животно, което може да е носител на бяс - включително всяко диво или домашно животно с неизвестен имунизационен статус, особено прилепи - потърсете медицинска помощ веднага.

Ако не ви е правена ваксина против тетанус от повече от пет години и раната е дълбока или мръсна, лекаря може да ви препоръча подсилваща ваксина. Направете си я възможно най-скоро след нараняването.

Домашните любимци предизвикват повечето животински ухапвания. Кучетата са по-склонни да хапят от котките. Ухапванията от котки, обаче, е по-вероятно да причинят инфекция, тъй като те обикновено са прободни рани и не могат да бъдат напълно почистени. Ухапвания от неимунизирани домашни животни и диви животни носят риск от бяс. Бясът е по-често срещан при прилепи, миещи мечки, порове и лисици, отколкото при котки и кучета. Зайците, катериците и други гризачи рядко носят бяс.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията препоръчват деца или възрастни изложени на прилепи, например когато спят и открият прилепи, да потърсят лекарска помощ, дори и ако не мислят, че са били ухапани. Това е така, защото ухапванията от прилепи може да бъде трудно да се видят.

Мехури

Ако мехура не е твърде болезнен, опитайте се да го запазите непокътнат. Непокътнатата кожа над мехура осигурява естествена бариера срещу бактериите и намалява риска от инфекция. Покривайте малките мехури с лейкопласт, а големите с пореста марля, която абсорбира влагата и позволява на раната да диша. Ако сте алергични към лепилото, използвано в някои марли, използвайте хартиена такава.

Не пукайте мехур, освен ако не ви боли много или ви пречи да ходите или да използвате ръцете си. Ако имате диабет или слабо кръвообращение, обадете се на лекаря си преди да обмисляте самостоятелните мерки по-долу.

Как да изстискате мехур

За облекчаване на болката от мехур, изстискайте течността и оставете кожата над мястото непокътната. Ето как:

• Измийте ръцете си и мехура със сапун и топла вода;
• Почистете мехура с йод или спирт;
• Стерилизирайте чиста, остра игла, като я избършете със спирт;
• Използвайте иглата за пробиване на мехура. Пробийте на няколко места в близост до ръба на мехура. Оставете течността да изтече като внимавате да не повредите покривашата кожа;
• Намажете мехура с антибиотичен мехлем и го покрийте с превръзка или марля;
• Изрежете цялата мъртва кожа след няколко дни с пинцети и ножици, стерилизирани със спирт. Нанесете отново мехлем и превържете мястото.

Предотвратяване на мехури

Както и при много обикновени наранявания или проблеми, които изискват първа помощ в извънредна ситуация, предотвратяването на мехурите е по-добре, отколкото след това да се опитвате да ги лекувате.

За да предотвратите появата на мехури, използвайте ръкавици, чорапи, превръзки, лепенки или подобно предпазно покритие на местата, които се трият. Има специални спортни чорапи, които имат допълнително уплътнение в критичните области. Също можете да поставите молескин във вътрешността на обувката си, на петата например.

Счупени кости

Може да бъде много често нараняване при природно бедствие или други извънредни ситуации. Счупването на костите по-точно се нарича фрактура. Има основно два вида фрактури: отворени и затворени. При отворените или сложни фрактури, костта се показва през кожата и усложнява фрактурата с открита рана.

Признаците и симптомите на счупване са болка, обезцветяване, отоци и пристъргващ звук или чувство, което се появява, когато счупените краища на костите се търкат помежду си.

Всички фрактури изискват лекарска помощ.

Ако не можете да осигурите на лицето незабавна медицинска помощ, не се опитвайте да го движите, освен ако не е необходимо, за да избегнете по-нататъшно увреждане.

Предприемете следните действия веднага, докато чакате професионална медицинска помощ:

• Ако счупената кост е придружена от кървяща рана, спрете кървенето. Притиснете раната със стерилна превръзка, чиста кърпа или чиста дреха.

• Обездвижете увреденото място. Не се опитвайте да намествате коста или да върнете стърчаща кост обратно на мястото й. Ако сте били обучени как да направите шина и професионална помощ не е достъпна, приложете шината над и под мястото на фрактурата. Ако сложите подплънки в шината може да помогне за намаляване на дискомфорта.

• Сложете лед за да ограничите подуването и за облекчаване на болката. Не прилагайте лед директно върху кожата - увийте леда в кърпа, парче плат или друг материал.

• Предотвратете появата на шок. Ако пострадалия се чувства слаб или диша на кратки, бързи вдишвания; сложете пострадалия да легне, като сложите главата по-ниско от тялото и ако е възможно, вдигнете краката.


Военните ръководства за оцеляване добавят следната информация за третиране на счупена кост ако сте далеч от медицинска помощ или службите за първа помощ не са достъпни в резултат на авария.

Съществува опасност от прекъсване на нерв или кръвоносен съд на мястото на фрактурата. Поради тази причина трябва да се направи минимална манипулация, но много внимателно. Ако забележите, че мястото под счупената кост започне да изтръпва, подува се, хладно е на допир или става бледо, и жертвата показва признаци на шок, може да е бил прекъснат основен кръвоносен съд. Трябва да контролирате този вътрешен кръвоизлив. Оставете за момент фрактурата, третирайте жертвата за шок и заменете изгубените течности.

Често трябва да наместите крайника по време на шинирането и лечебния процес. Можете ефективно да наместите по-малки кости като ръката или долната част на крака с ръка. Ако очаквате лекарска помощ, обездвижете счупените кости и ги оставете, докато за тях се погрижи професионалист, но ако не очаквате лекар, “наместете” ги веднага щом това стане възможно, преди настъпването на болезнения мускулен спазъм.

Използвайте опъване (бавно, силно опъване, но не дърпане), докато стърчащите краища на счупената кост застанат в една линия. Сравнете с другия крайник. След това сложете шини и обездвижете, продължавайки да опъвате, за да не се разместят отново. Сега ви е необходима шина, която може да се направи от всякакъв материал – щеки, клони, корабни греди, парчета, отломки, плаващи дървета, навити на руло вестници и други.

Много силни мускули държат счупената бедрена кост на мястото й, което прави трудно да се поддържа опъване по време на лечението. Можете да използвате естествени материали за да направите импровизирана наместваща шина, както следва:

• Вземете два раздвоени клона или фиданки, поне 5 сантиметра дебели. Измерете единия клон от подмишницата на пациента и го отрежете, когато е 20 - 30 сантиметра по-дълъг от края на здравия му крак. Измерете другия от слабините и отрежете, когато е 20 - 30 сантиметра по-дълъг от края на здравия му крак. Уверете се, че и двата клона са отрязани на равно разстояние отдолу;

• Положете двете шини. Направете прорез в долните им краища и ги свържете с 20 - 30 сантиметров напречен клон, също около 5 см. дебел;

• Използвайте наличен материал (лозя, кърпа, сурова кожа) и вържете шината около горната част на тялото и надолу по дължината на счупения крак.

• С налични материали увийте глезена - двата свободни края вържете за напречния клон на дъното на шината;

• Поставете 10 см. дълга и 2,5 см. дебела пръчка между свободните краища на материала, с който сте увили глезена. С помощта на пръчката усуквайте материала за да направите наместването по-лесно;

• Усуквайте, докато счупения крак стане толкова дълък, или малко по-дълъг от здравия крак;

• Застопорете пръчката за да поддържа крака опънат.

ЗАБЕЛЕЖКА: С течение на времето може да загубите опъването, защото материалът отслабва. Проверявайте опъването периодично. Ако трябва да смените или да поправите шината, поддържайте опъването ръчно за кратко време.


Изгаряния

Изгарянията се срещат от малки до големи и както при фрактурите, често се случват при бедствия или аварийни ситуации. За да различите малки изгаряния от сериозни изгаряния, първата стъпка е да определите степента на увреждане на тъканите на тялото. Трите степени на изгаряне -  първа, втора и трета степен ще ви помогнат да определите и вида на спешната помощ.

Първа степен изгаряния


Тези изгаряния са най-малко сериозни. Първата степен на изгаряне често е в резултат на битова злополука или слънчево изгаряне. Това изгаряне изглежда зачервено, може да бъде леко подуто и е болезнено. Само повърхността на кожата е увредена, така че чувствителните на болка нервни окончания са стимулирани непрекъснато.

Третирайте първа степен изгарянията като леки, освен ако не засягат съществени части на ръцете, краката, лицето, слабините или задните части и се нуждаят от спешна медицинска помощ.

Втора степен изгаряния


Втората степен на изгаряне /частично изгаряне/ причинява мехури. Ако се спукат, може да се види червеникава или белезникава рана. Често около мястото на изгаряния втора степен се срещат изгаряния от първа степен. Тези изгаряния са много болезнени, защото са увредени както повърхността, така и дермата.

Ако изгореното място не е по-голямо от 7,6 см. в диаметър, го третирайте като малко изгаряне. Ако изгорялата площ е по-голяма или ако има изгаряне на ръцете, краката, лицето, слабините или бедрата, го третирайте като голямо изгаряне и се опитайте да получите медицинска помощ незабавно.

При леки изгаряния, включително от първа степен и втора степен, не по-големи от 7.6 см., можете да предприемете следните действия:

Охладете изгореното място. Дръжте изгорялата област под хладка (не студена) течаща вода в продължение на 10 или 15 минути, или докато болката отшуми. Можете да използвате и студени компреси. Охлаждането на изгореното място намалява подуването, чрез извеждане на топлината далеч от кожата. Не поставяйте лед върху изгореното.

Покрийте изгореното място със стерилна марля и го увийте с бинт. Не използвайте пухкав памук или други материали, които могат да оставят мъх върху раната. Оставете превръзката хлабава за избегнете оказване на натиск върху изгорената кожа. Превръзката държи въздуха далеч от изгореното, намалява болката и предпазва от мехури по кожата.

Леките изгаряния обикновено се лекуват без по-нататъшно лечение. След излекуване могат да се появят пигментни промени, т.е. излекуваното място може да бъде с различен цвят от заобикалящата го кожа. Наблюдавайте за признаци на инфекция, като например увеличаване на болката, зачервяване, повишена температура, подуване или сълзене. Ако се развие инфекция, веднага потърсете медицинска помощ.

Митове за изгарянията

Леда помага - Не използвайте лед. Поставянето на лед директно върху изгореното място може да направи тялото твърде студено и да доведе до допълнително увреждане на раната.

Масло и яйчен белтък помагат - Не слагайте яйчен белтък, масло или други подобни неща. Не експериментирайте. Това може да доведе до инфекция.

Мехурите трябва да се пукат - не пукайте мехурите. Спуканите мехури са по-уязвими към инфекции.

Трета степен изгаряния


Изгарянето от трета степен или цялостно изгаряне е черно, пергаментоподобно или бяло. Тъй като всички нерви, отговорни за допир и откриване на болка са били унищожени, тази рана не е болезнена. Въпреки това, около раните от трета степен почти винаги ще има изгаряния втора и първа степен, и те са болезнени.

Това са най-сериозните изгаряния, включват всички слоеве на кожата и доведжат до трайно увреждане на тъканите. Мазнини, мускули и кости дори могат да бъдат засегнати. Трудност при вдишване и издишване, отравяне с въглероден окис или други токсични ефекти могат да се появят, ако пострадалия е вдишал и дим заедно с изгарянето.

За големи изгаряния - веднага се обадете на спешна медицинска помощ. Докато пристигнат медиците, следвайте следните стъпки:

• Не сваляйте изгорените дрехи. Въпреки това се уверете, че пострадалия не е в контакт с тлеещи материали или изложени на дим или топлина;

• Не потапяйте големи и тежки изгаряния в студена вода. Това може да доведе до спад в телесната температура (хипотермия) и влошаване на състоянието на кръвното налягане и кръвообращението (шок);

• Проверете за признаци на обръщение (дишане, кашляне или движение). Ако няма дишане или други признаци на движение, започнете сърдечен масаж;

• Повдигнете изгорялата част или части на тялото над нивото на сърцето, ако е възможно;

• Покрийте изгореното място/места. Използвайте хладна, влажна, стерилна превръзка; чиста, влажна кърпа; или влажни платнени кърпи.

Ръководствата за оцеляване на армията предлагат следното полево лечение на изгаряния, което може да помогне да се ускори изцелението, да се намали вероятността от инфекция, както и да се облекчи болката:

• Накиснете превръзки или чисти парцали за 10 минути в разтвор от вряща танинова киселина (може да се извлече от чай, вътрешната кора от твърди дървета или жълъди сварени във вода.

Очаквайте част 2 ...

0 коментара:

Публикуване на коментар